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        最新信息
        學(xué)校春季傳染病防控要求和健康教育處方
        • 2017-03-28 00:00:00
        • 點擊: 2012
        • 發(fā)布者: 小荊

          春季傳染病雖然種類繁多,但只要注意以下幾點,就能有效地減少這類疾病的發(fā)生和傳播。

          一、流行性感冒

          流行性感冒簡稱"流感",是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感具有潛伏期短,傳播快,極易造成流行的特點,流感雖然一年四季都可發(fā)生,但多見于冬春二季。

          流感病人和健康帶菌者是本病的傳染病。流感病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液等分泌物中,隨病人打噴嚏、咳嗽、說話時噴出的飛沫散入空氣,人們吸入帶有病毒的空氣可受到傳染(直接傳染)。被污染過的茶具、食具、手帕等也能間接傳播,但機會較少。人群對流感普通易感。病后或接種疫苗可獲得同型病毒的免疫力,一般為一年左右,但由于病毒不斷發(fā)生變異,故可引起反復(fù)發(fā)病,各型病毒之間的亞型病毒之間無交叉免疫力。

          癥狀體征:潛伏期為1~3天,最短數(shù)小時,最長4天。 起病急,體溫達攝氏39度以上,有頭痛、四肢酸痛、全身不適等表現(xiàn),并可出現(xiàn)鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽等癥狀。有的還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

          健康教育處方

          1.切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療病人。只有及時嚴(yán)格管理好初發(fā)病人,才是防止流感暴發(fā)流行的關(guān)鍵。病人應(yīng)隔離至退熱48小時后。

          2.本病行期間應(yīng)減少或停止大型集會,進入公共場所,乘坐車船或進行室內(nèi)集體活動應(yīng)戴上口罩;加強室內(nèi)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮及充足的光照時間;室內(nèi)可按每立方米2~10毫升食醋計算,用水稀釋1倍,關(guān)閉門窗,加熱食醋進行薰蒸消毒。

          3.平時加強體育鍛煉,增強機體抵抗力,做好保暖工作,減少發(fā)生流感的誘因??蛇M行流感疫苗接種和用藥物預(yù)防。

          二、禽流感

          禽流感是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病,容易在鳥類(尤其是雞)之間引起流行。

          傳染源:患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽。攜帶病毒的野禽也可能導(dǎo)致人的感染。目前尚無證據(jù)證明,高致病性禽流感病毒可以有效地在人與人之間傳播。病禽的分泌物、排泄物可通過空氣傳播;病禽的糞便污染的水源;與病禽或攜帶病毒的禽密切接觸可感染。禽流感不易跨越種屬屏障感染人類,也就是說人對禽流感病毒相對不敏感。

          癥狀體征:與流感癥狀相似。

          健康教育處方

          1.避免與禽、鳥類不必要的接觸。

          2.注意飲食衛(wèi)生,進食禽肉、蛋類徹底煮熟,加工、保存禽肉、蛋類要注意生熟分開,加工處理禽肉、蛋類后徹底洗手。

          3.保證健康的生活方式,加強體育鍛煉,多休息避免過渡勞累,勤洗手。

          三、肺結(jié)核

          肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性和緩發(fā)性的呼吸道傳染病。傳染源是痰中帶菌的開放性病人。主要是通過飛沫和塵埃傳染,帶菌的痰污染物具和食物也可傳播。衛(wèi)生條件差,營養(yǎng)不良者,過度疲勞的人易感染此病。近年發(fā)病有上升之勢,對學(xué)生群體健康有較大影響。

          癥狀體征:病人初期僅有全身不適,疲乏,食欲下降。午后體溫升高,自覺臉發(fā)燒,下午4~8時最高,清晨降至正常,夜間大多數(shù)有盜汗。大約半數(shù)病人咳嗽、咳痰或咯血。

          健康教育處方

          1.開展健康教育,不隨地吐痰,搞好環(huán)境衛(wèi)生。

          2.有疑似癥狀的學(xué)生應(yīng)積極到衛(wèi)生機構(gòu)進行胸部X線透視、痰液檢查等以明確診斷。

          3.嚴(yán)格管理開放性肺結(jié)核病人,對結(jié)核病人的痰和餐具、茶具消毒處理。

          4.加強營養(yǎng),注意休息,使生活規(guī)律化。

          5.嬰幼兒和學(xué)齡前兒童按計劃免疫程序種卡介苗。對結(jié)核菌素試驗陰性者可補種卡介苗。

          四、流行性腮腺炎

          流行性腮腺炎又名"痄腮",由腮腺炎病毒引起。其特征為腮腺的非化膿性腫脹,疼痛伴發(fā)熱,并可延及其它腺體引起. 該病毒耐低溫,在高溫、紫外線照射、酒精等作用下迅速死亡。腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生,尤以5-15歲患者較為多見,2歲以下、40歲以上很少發(fā)病。腮腺炎在冬春季發(fā)病較多,但全年都可發(fā)生感染流行。常在托兒所、幼兒園、學(xué)校和新兵中爆發(fā)。大約每2年發(fā)生一次流行。一次感染后可獲得終身免疫,但個別抗體水平低下者,亦可再次感染。

          癥狀體征:潛伏期14~21天,平均18天。發(fā)病期有全身不適,發(fā)熱,輕者可不發(fā)熱,常為一側(cè)腮以耳垂為中心的腫大,先為一側(cè),幾天后可兩側(cè)局部腫脹不發(fā)紅。檢查可見腮腺管開口處紅腫。一般10天左右消退。重者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等全身中毒癥狀,若治療不及時可并發(fā)腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎和乳腺炎。

          健康教育處方

          1.主要是一般治療和對癥治療。注意休息,忌食酸性食物,保持口腔清潔。

          2.早發(fā)現(xiàn),早隔治,隔離至腮腺腫脹消退,對密切接觸者要觀察21天。

          3.室內(nèi)要通風(fēng)換氣,被褥要在日光下晾曬,用具要消毒。

          五、急性出血性結(jié)膜炎

          急性出血性結(jié)膜炎亦稱為流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼?。?,是由腸道病毒70型所引起的急性傳染病。游泳池水被病毒污染后傳染性強,可經(jīng)手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。本病傳染性極強,人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中。

          癥狀體征:潛伏期一般24小時內(nèi),少數(shù)可達6天。起病急,迅速出現(xiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜充血、眼痛、流淚。2~3天后可出現(xiàn)典型表現(xiàn)為結(jié)膜下出血,出血程度不等。亦可出現(xiàn)一過性上皮性角膜炎。兒童病程較短,一般2~3天,成人可長至1~2周。

          健康教育處方

          1.確診患者應(yīng)隔離治療,主要為對癥治療。

          2.禁止去公共浴池及游泳池,患者用過的毛巾、手帕等煮沸消毒。

          3.接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手。

          六、水痘

          水痘是帶狀皰疹病毒引起。水痘患者是本病的主要傳染源。傳播途徑是呼吸道飛沫和接觸傳播。普遍易感,傳染性很強,接觸后的易感者約80%發(fā)病,以冬春多見,10歲以下兒童多見。

          癥狀體征:潛伏期:10~24天,一般為13~21天。前驅(qū)期: 起病較急,可發(fā)熱、頭痛、咽痛及全身不適,也可有低熱,此期多為24小時。發(fā)疹期:發(fā)熱一般不高,1~2天后軀干、頭面部出現(xiàn)紅色斑疹及丘疹,數(shù)小時就成水泡,皰疹周圍紅暈,呈橢圓形,常伴癢感,使患兒煩躁不安。數(shù)日后干燥結(jié)痂,經(jīng)1~2周脫落。皮疹有向心分布的特點,軀干多而四肢少。皮疹分批出現(xiàn),常在同一部位有(丘疹、皰疹、結(jié)痂)。皮膚如無繼發(fā)感染則不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外陰等,也常見皮疹。另一特點為頭皮也可見各期皮疹。

          健康教育處方

          1.健康兒避免與水痘患兒接觸,接觸者應(yīng)隔離檢疫21天。病兒房間注意通風(fēng),用具及被服等用紫外線照射或太陽曝曬及煮沸消毒。

          2.隔離至全部皮疹干燥結(jié)痂;保持皮膚清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。

          3.剪指甲,防止抓傷。

          七、諾如病毒

          諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)。疾控專家稱,病程為自限性,一般2~3天即可恢復(fù)。

          傳播途徑:食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料; 接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。臨床表現(xiàn):潛伏期多在24~48h,最短12h,最長72h。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。

          健康教育處方:

          1.注意個人衛(wèi)生,勤洗手。2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,減少到校外的餐廳就餐,特別是無牌無證的街邊小店。3.減少外出要會和參與大型活動機會,杜絕傳染渠道。4.一有情況,立刻就診,并報告。

          八、呼吸道傳染病的健康教育處方

          1.各學(xué)校要全面開展全校性的愛國衛(wèi)生運動,及時清除衛(wèi)生死角,保持校園內(nèi)整潔、衛(wèi)生。利用多種形式向師生宣傳預(yù)防春季傳染病的知識,促其形成科學(xué)衛(wèi)生的行為習(xí)慣。

          2.要保持各教室、學(xué)生宿舍、學(xué)生餐廳、圖書館等人群集聚場所的空氣流通,有寄宿生的學(xué)校要定期進行宿舍消毒,減少空氣中病毒和細(xì)菌的數(shù)量,降低感染機率。

          3.各學(xué)校要及時做好師生的晨檢工作,通過檢查、詢問、觀察了解師生的健康情況,做到及時發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療相應(yīng)傳染病。同時做好學(xué)生因病缺課監(jiān)測工作,加強與家長的溝通,避免讓學(xué)生帶病上課。

          4.要重視和加強學(xué)校飲用水和食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,定期對供水設(shè)施進行清洗,確保供水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),把好學(xué)校食品進口關(guān),落實對食堂、小賣部食品衛(wèi)生安全每日督查工作。

          5.要落實好學(xué)生每天1小時的體育鍛煉活動,做好眼保健操,教育學(xué)生保持充足的休息,注意保暖,加強營養(yǎng),均衡飲食,增強體質(zhì),提高機體抵御疾病的能力。

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